Les Pathologies de l' Epaule

LUXATION ET INSTABILITÉ ANTÉRIEURES D’ÉPAULE

Une luxation de l’épaule est un accident d’instabilité et se définit comme la perte totale de contact entre la tête de l’humérus et la glène de l’omoplate. L'instabilité de l’épaule est la séquelle de l’accident. Elle est due à une lésion des structures...

LUXATION ET INSTABILITE POSTERIEURES D’EPAULE

A l’opposé de la luxation antérieure, la luxation postérieure est une lésion post-traumatique très rare. La luxation vraie survient très souvent dans un contexte particulier : crise d’épilepsie, ivresse, accident de la voie publique, accident à haute...

LESIONS DU BOURRELET GLENOÏDIEN ET TENDON LONG BICEPS

Une douleur sur l’avant de l’épaule avec une irradiation dans le biceps et une limitation des mouvements doit évoquer une tendinopathie du tendon long biceps et dans quelques cas une lésion du bourrelet glénoïdien. Le tendon du long biceps est un tendon particulier...

TENDINOPATHIES DE LA COIFFE DES ROTATEURS

La coiffe des rotateurs est un ensemble de tendons qui coiffe la tête de l’humérus et en permet la rotation. Les accidents sportifs, les étirements, gestes contrés ou accidents d’instabilité peuvent être à l’origine d’une lésion plus ou moins grave des tendons de...

FRACTURE DE CLAVICULE

La fracture est consécutive à un traumatisme et le diagnostic est rapidement fait, sauf lorsque la fracture est incomplète. L’impotence fonctionnelle de l’épaule est sévère, en relation avec la douleur. Les radiographies simples en confirment le diagnostic et...

ENTORSE ET DISJONCTION ACROMIO-CLAVICULAIRES

En fonction de la violence du choc, la lésion est plus ou moins grave et la déformation visible plus ou moins importantes. Si les lésions de bas grade doivent être traitées médicalement par une simple immobilisation et une rééducation précoce, les lésions qui...

NERF SUPRA-SCAPULAIRE

Les étirements du nerf supra-scapulaire se voir dans les sports avec armé du bras : volley-ball, hand-ball, tennis, ... Des mouvements d’amplitudes exagérés, un défaut technique, un trapèze pas assez puissant, une anatomie particulière, vont permettre l’étirement...

LA BUTÉE CORACOÏDIENNE SOUS ARTHROSCOPIE

La butée coracoïdienne ou intervention de Latarjet est une « vieille » intervention qui permet de stabiliser l’épaule. La possibilité de le faire sous arthroscopie a été un vrai challenge technique, maintenant parfaitement maîtrisé par peu d’équipes entrainées....

LA BUTÉE ILIAQUE POSTÉRIEURE SOUS ARTHROSCOPIE

La butée postérieure permet la stabilisation d’une tête humérale qui s’enfuit vers l’arrière de l’articulation. Pour cela, il faut prélever une greffe osseuse sur la crête iliaque (os du bassin), le tailler sur mesure et le visser à la face postérieure de la glène....

LA RÉINSERTION LIGAMENTAIRE ANTÉRIEURE SOUS ARTHROSCOPIE

La réinsertion capsulo-ligamentaire antérieure ou intervention de Bankart permet de refaire l’épaule telle qu’elle était avant les accidents d’instabilité. Plus que jamais, cette intervention doit être faite sous arthroscopie. Sous contrôle d’une caméra de 3mm de...